Болит желудок печет язык

Синдром жжения языка: причины, симптомы

Синдром жжения языка — состояние, которое пациенты описывают как ожог полости рта и языка в частности. Согласно статистическим данным, около 2-4% всего земного шара страдают от столь неприятных проявлений. Симптомы затрагивают не только язык, но и небо, слизистую оболочку щек, десны, губы. О причинах состояния, тревожных симптомах, лечении в кресле стоматолога и дома, а также предрасполагающих факторах расскажет MedAboutMe.

Стрессовое недержание мочи у детей: причины, лечение

Ожог или синдром жжения

Любителям горячего кофе или чая по утрам, а также горячей еды знакомы ожоги полости рта не понаслышке. Жжение, онемение и формирование отека из-за горячей еды и напитков — вот беспокоящие симптомы. Но это не значит, что они говорят о развитии синдрома жжения языка.

Стоматологи рассказывают о синдроме, когда пациенты ощущают жжение, покалывание и боль в полости рта, независимо от действия термических раздражителей, причем такие ощущения сохраняются длительное время. Еще одно главное отличие ожога полости рта от синдрома жжения — реакция на лечение. Если при лечении симптомы ожога быстро проходят, то синдром сохраняется длительное время.

Первичный и вторичный синдром

Истинный синдром жжения языка может быть первичным и вторичным. Первичный развивается в результате повреждения нервов, контролирующих вкусовые и болевые ощущения языка. Пожалуй, это самая сложная форма патологии, требующая длительного и сложного комплексного лечения, результаты которого оказываются призрачными и не позволяют делать какие-либо точные прогнозы.

Вторичный синдром жжения языка встречается чаще, и его можно рассматривать как симптом некоторых патологий. Если говорить о прогнозах, то это наиболее благоприятная форма, легче поддающаяся лечению. Ведь в большинстве случаев, необходимо лишь удалить провоцирующие факторы.

Травма и другие причины неприятных ощущений

Причины, которые могут привести к синдрому жжения, весьма разнообразны. И в стоматологии их принято систематизировать по направленности и характеру воздействия на полость рта.

Болезни

При диагностировании синдрома жжения языка, стоматолог даст рекомендации и направление к другим специалистам с целью исключения таких заболеваний, как:

• сахарный диабет;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• гипотиреоз;
• глоссит — воспаление языка;
• инфекционные процессы в полости рта.

Наличие этих и некоторых других болезней и будет вызывать ряд неприятных симптомов, в том числе и жжение в языке.

Также стоматологи обращают внимание на то, что лечение этих заболеваний, а именно прием некоторых лекарственных препаратов, тоже может стать причиной синдрома жжения языка, усиливая его проявления и симптомы.

Травма

Хроническая травма полости рта или языка, например, прикусывание, натирание слизистой ортодонтическими (лингвальными брекетами) или ортопедическими конструкциями (коронки, протезы), а также острые края кариозной полости могут приводить к неприятным симптомам. Причем хроническая травма может стать входными воротами инфекции, что грозит серьезными осложнениями.

Нельзя исключать и другие виды травм, а именно ожоги. Большим разрушающим действием обладают именно химические ожоги, реже причиной неприятных симптомов могут стать термические повреждения слизистой оболочки.

Болезни внутренних органов и полости рта, хроническая травма — самые распространенные причины, которые нужно исключить в первую очередь.

Другие причины

Значение будут иметь аллергические реакции на продукты питания или же на средства гигиенического ухода. Нередко причиной первичного синдрома жжения являются хронический стресс, депрессия или же дефицит питания.

В некоторых случаях определить причину появления таких симптомов не удается.

Предрасполагающие факторы

В клинической практике принято выделять предрасполагающие факторы риска. К их числу можно отнести:

• Женский пол. Исследования показали, что женщины в 7 чаще страдают от синдрома жжения языка.
• Возраст. Вторичная адентия, наличие протезов и приобретенные болезни внутренних органов повышают шансы на развитие синдрома.
• Менопауза. 18-33% женщин в климактерическом периоде страдают от появления столь неприятных симптомов.
• Аллергическая предрасположенность.
• Длительный прием препаратов для регуляции артериального давления.
• Хронический стресс и беспокойство.

Симптомы

Все симптомы, характерные для синдрома, могут появляться внезапно или же развиваться постепенно, усиливая свои проявления со временем. Они могут быть кратковременными или же быть постоянными, имея различную степень выраженности: умеренное жжение сменяется выраженным.

Примечательно, что ощущение жжения может затрагивать не только язык, но и губы, десны, небо, горло — пациенты ощущают, что вся полость рта буквально пылает.

Кроме жжения, пациенты могут жаловаться на горький и металлический привкус во рту, уменьшение количества выработки слюны, со всеми вытекающими последствиями, затрудненное глотание, изменение вкуса, вплоть до полной его потери.

Рекомендации стоматологов

После постановки диагноза, стоматологи могут давать ряд рекомендаций, которые помогут облегчить симптомы, а также улучшить качество жизни:

Симптомы жжения часто исчезают при приеме пищи и питье. Поэтому стоматологи рекомендуют пить как можно больше жидкости, мелкими глотками и порциями, но часто. И всегда иметь под рукой леденцы без сахара.

Исключение из рациона раздражающих продуктов поможет справиться с неприятными ощущениями: кислое, острое, соленое, копченое, пряное. Под полным запретом кофе, алкоголь, также настоятельно рекомендовано отказаться от курения.

Помня про возможную аллергическую природу развития синдрома, стоматолог рекомендует сменить средства гигиенического ухода: зубную пасту, ополаскиватели.

Это одно из самых сложных для выполнения, но важных условий для выздоровления. Стоит отметить, что симптомы жжения могут только усиливать стресс и провоцировать осложнения. Поэтому крайне важно разорвать этот порочный круг.

Лечение

Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от причины возникновения патологии. Стоматолог может назначать:

• когнитивно-поведенческую терапию;
• полоскания полости рта;
• прием обезболивающих препаратов;
• коррекцию питания, в том числе и для стимулирования выработки слюны;
• антидепрессанты, противосудорожные препараты.

Но все же гораздо легче и целесообразнее предотвратить развитие синдрома жжения. Для этого достаточно устранить все провоцирующие факторы, такие как вредные привычки, а также обращать внимание на:

• оценку установленных протезов, пломб и исключение других факторов, которые могут привести к травмам;
• коррекцию питания;
• здоровый образ жизни;
• заместительную гормональную терапию для женщин во время климакса;
• использование правильно подобранных средств гигиенического ухода.

Источник

Пощипывание языка

Пощипывание языка отмечается при глоссалгии, глоссодинии, десквамативном глоссите, ксеростомии, кандидозе ротовой полости, болезнях зубов, аллергических реакциях. Может быть следствием употребления некоторых продуктов и напитков, курения, приема лекарственных средств. Для установления причины симптома проводят опрос и стоматологический осмотр, применяют ультрасонографию, сиалографию, электромиографию, другие инструментальные исследования, лабораторные методики. Лечение включает лекарственные средства общего и местного действия, физиотерапевтические процедуры.

Почему щиплет язык

Физиологические причины

У здоровых людей кратковременное пощипывание языка наблюдается после употребления некоторых продуктов: помидоров, лука, чеснока, пряностей, специй, острых приправ, солений, маринадов. Часто провоцируется ягодами, кислыми фруктами (лимоном, киви, ананасом). В число напитков, способных вызывать развитие симптома, входят кефир, некоторые соки, крепкий чай, кофе, спиртное, в первую очередь – вино.

Иногда горячие напитки или пища становятся причиной поверхностного ожога слизистой. В этом случае пощипывание интенсивное, дополняется покалыванием и жжением. Ощущение также типично для заядлых курильщиков, связано с постоянным раздражением языка табачным дымом. Иногда нарушение возникает на фоне приема антидепрессантов, антибиотиков, противорвотных, седативных и гормональных средств.

Глоссалгия

Является функциональным расстройством, часто развивается на фоне болезней ЖКТ, эндокринных и неврологических патологий. Пощипывание, жжение и саднение языка при глоссалгии могут быть периодическими или постоянными, становятся причиной быстрого утомления при разговоре, дополняются сухостью в полости рта. Преимущественно беспокоят в области кончика и боковых поверхностей. Симптом усиливается на фоне волнения, исчезает или ослабевает при приеме пищи. Внешние изменения, как правило, отсутствуют.

Глоссодиния

Наряду с покалыванием и пощипыванием пациенты могут предъявлять жалобы на ощущение волоса или «ползание мурашек». Симптом ярче выражен в зоне кончика, может распространяться по всему языку. Корень страдает редко. Характерно распространение области поражения и увеличение длительности неприятных ощущений при прогрессировании глоссодинии. Проявления нарастают к вечеру, иногда беспокоят всю ночь, исчезают во время еды. Нарушение наблюдается при следующих заболеваниях:

• Поражения пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, панкреатит, колит.
• Эндокринные патологии: сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы.
• Сердечно-сосудистые проблемы: гипертоническая болезнь, атеросклероз, ИБС.
• Неврологическая дисфункция: вегето-сосудистая дистония, функциональные расстройства при стрессах, неврозах, психоэмоциональном истощении.

Десквамативный глоссит

В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, однако, некоторые больные предъявляют жалобы на изменение вкусовых ощущений, покалывание, пощипывание языка. Возможны нарушения дикции. При осмотре выявляются множественные беловатые участки, которые после отслаивания эпидермиса превращаются в красные пятна. Десквамативный глоссит может сопровождать следующие состояния:

• Гастроэнтерологические проблемы: гастрит, энтероколит, холецистит, гепатит.
• Аутоиммунные болезни: ревматизм, системная склеродермия, СКВ.
• Хронические дерматозы: псориаз, экссудативный диатез.
• Гиповитаминозы:дефицит витаминов В1, В2, В5, В6, В12.

Иногда развивается в период беременности, беспокоит пациентов с патологиями системы кроветворения, вегетативными расстройствами. У некоторых больных выявляется наследственная предрасположенность.

Болезни зубов

Распространенной причиной пощипывания, боли и жжения являются заболевания зубов: кариес, отложения зубного камня. Симптом возникает при повреждении края языка отломком зуба, протезом или коронкой, поражение имеет локальный характер. Иногда причиной развития становится индивидуальная реакция на материал протеза. В подобных случаях наблюдаются зуд, раздражение и покраснение слизистых оболочек.

Ксеростомия

Из-за недостаточного количества слюны язык пересыхает, возникает чувство покалывания, стянутости, пощипывания. Нарушение усугубляется при приеме твердых сухих продуктов, длительном разговоре. Со временем изменения прогрессируют, неприятные ощущения становятся постоянными. Для уменьшения выраженности симптоматики пациенты часто пьют воду или полощут рот. Вкусовые ощущения снижаются или извращаются. Ксеростомия может диагностироваться в следующих случаях:

• Эндокринные патологии: гипертиреоз, сахарный диабет.
• Болезни слюнных желез: опухоли, паротит, конкременты.
• Обезвоживание: лихорадка, усиленное потоотделение, многократная рвота или диарея.
• Инфекционные заболевания: ВИЧ, некоторые другие вирусные инфекции.
• Прочие причины: состояние после лучевой терапии, частые или затяжные стрессы.

Кандидоз полости рта

Пощипывание, дискомфорт, покалывание выявляются при хронической форме болезни. Острый кандидоз чаще проявляется болью и жжением. Неприятные ощущения разлитые, охватывают язык и слизистую полости рта. Пораженные участки покрыты плотным серым налетом, при снятии которого обнажается ярко-красный воспаленный эпителий. При гиперпластическом кандидозе слизистые становятся болезненными, шероховатыми. Атрофический кандидоз локализованный, очаги располагаются рядом с протезами, представляют собой участки эритемы с четкими границами.

Аллергические реакции

Наиболее распространенным этиологическим фактором пощипывания является пищевая аллергия. Симптом также может наблюдаться при реакции на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных и другие аллергены. Преобладает сильный зуд, который вынуждает пациента «чесать» область поражения зубами, может дополняться пощипыванием языка, сопровождается чиханием и слезотечением.

Диагностика

Определение причины пощипывания языка находится в ведении врача-стоматолога. При подозрении на наличие провоцирующих заболеваний пациентов направляют к терапевтам, гастроэнтерологам, неврологам, другим специалистам. Программа обследования включает такие мероприятия, как:

• Стоматологический осмотр. В зависимости этиологии симптома могут обнаруживаться зубной камень, плохо подогнанные протезы, кариозные зубы, сухость слизистой оболочки, очаговые или диффузные изменения в области языка, щек и десен. Дополнительно проводятся определение кислотности слюны, измерение разницы потенциалов.
• Неврологическое обследование. Информативно при глоссодинии. По результатам выявляются отсутствие занавесочных и глоточных рефлексов, ритмичное дрожание языка. Подчелюстной и верхний шейный вегетативные узлы болезненны при ощупывании. По данным электромиографии устанавливается распространенность и продолжительность парестезий.
• Обследование слюнных желез. Рекомендовано для уточнения причин возникновения ксеростомии. По результатам УЗИ слюнных желез выявляют врожденные аномалии, кисты, опухоли, конкременты, воспалительные процессы. В ходе сиалографии с использованием контрастного препарата обнаруживают новообразования, признаки воспаления.
• Лабораторные анализы. Выполняют общий и биохимический анализ крови для исключения В12-дефицитной анемии и гиповитаминозов. При подозрении на кандидоз показана микроскопия соскоба. Выявление псевдомицелия является поводом для проведения микробиологического исследования.
• Другие методики. При вторичном характере заболеваний, вызывающих пощипывание языка, могут назначаться фиброгастроскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, электрокардиография, эхокардиография, тесты на специфические маркеры для определения аутоиммунных патологий.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Пациентам советуют отказаться от курения, употребления алкоголя, приема продуктов, провоцирующих пощипывание языка. Пищу следует готовить на пару, путем тушения или варки. Еда должна быть мягкой, не травмирующей язык и слизистую рта. Уменьшить выраженность симптома можно с помощью регулярных полосканий чистой водой. Не рекомендуется использовать эликсиры и другие жидкости, раздражающие слизистые оболочки.

Консервативная терапия

На начальном этапе проводят профессиональную гигиену, осуществляют санацию полости рта. Если причиной симптома являются коронки или протезы, может потребоваться их замена. При пощипывании другой этиологии проводятся следующие мероприятия:

• Глоссалгия. Значимую роль при данном заболевании играют психологические факторы, поэтому пациентам рекомендуют прохождение курса психотерапии или сеансов гипноза. Эффективны легкие транквилизаторы, седативные средства растительного происхождения, препараты железа. Для устранения неприятных ощущений назначают ротовые ванночки с анестетиками. Возможно проведение лечебных блокад, рефлексотерапии.
• Глоссодиния. Местное лечение не приносит желаемого результата, необходимы терапия причинного заболевания, специальная диета, патогенетические мероприятия для нормализации работы вагосимпатического отдела нервной системы. Перечень лекарств включает витамины группы В, спазмолитики, гипотензивные средства. Для уменьшения выраженности парестезий назначают нейролептики и седативные препараты, производят блокады.
• Ксеростомия. Результативность лечения в значительной степени зависит от причины патологии. Сухость слизистой на фоне приема медикаментов, болезней зубов и слюнных желез хорошо устраняется после терапии основного заболевания. В рамках симптоматического лечения осуществляют смазывание слизистой различными растворами, выполняют блокады, проводят вибромассаж, электрофорез, гальванотерапию.
• Кандидоз. По возможности отменяют кортикостероиды и гормональные препараты. Местно используют антимикотические средства, щелочные аппликации и полоскания. Полость рта вначале обрабатывают антисептиками, в последующем – кератопластическими препаратами. Назначают антимикотики общего действия, антигистаминные препараты, лазеротерапию, УФО, электрофорез.

Источник