Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и диагностика
Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти в первую очередь?
Даже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.
Почему может болеть плечо?
Основные факторы, которые провоцируют дискомфорт в плече, это:
- Недолеченные травмы сустава. Повреждённое сухожилие или хрящ продолжает испытывать нагрузку, что ведёт к ещё большим разрушениям ткани;
- Долгая тяжёлая нагрузка на одну сторону. Из-за постоянного напряжения может начаться воспаление в сухожилии;
- Неправильная осанка. Искривляется позвоночник, могут деформироваться позвонки и соединение плеча, в запущенных случаях начинаются воспаления нервных волокон;
- Малоподвижный образ жизни. Ухудшается кровообращение вокруг сустава, что может привести к разрушениям входящим в него хрящей.
Из-за них неприятные ощущения могут появиться даже у здорового человека. Однако, боль могут вызвать не только механические повреждения, но и инфекции, воспаления и опухоли. Боль в плечевых суставах часто свидетельствует о следующих заболеваниях:
Остеохондроз шейного отдела | Из-за патологически изменённого позвоночника пережимаются и нарушают свою работу нервы |
Артрит | Воспаление само по себе приносит боль, а в случае сустава ещё и ограничивает подвижность |
Артроз | Из-за разрушения хряща нарушается строение сустава, что приводит к воспалениям и боли при движении |
Тендинит | Патологическое состояние, при котором воспаляются сухожилия и другие мягкотканные структуры, окружающие плечевой сустав |
Капсулит | На воспалённый участок суставной капсулы идёт постоянное воздействие сухожилий и костей |
Неврит плечевого нерва | Воспаление в нерве вызывает острую боль и нарушает чувствительность руки |
Бурсит | Воспаления вокруг сустава вызывают неприятные ощущения при движении. Чаще всего поражается синовиальная сумка. Она выполняет важную функцию: защищает мышцы и суставной хрящ от повреждения при неправильной нагрузке или перегрузках. Длительное раздражение синовиальных сумок приводит к их воспалению |
Опухоли | Новообразования ограничивают подвижность, воспаление распространяется на соседние участки и требуют ранней диагностики |
Наследственные патологии | Множество врождённых заболеваний (например, аутоимунные процессы или гипермобильность суставов) приводят к разрушению хрящей, воспалению суставов и, как следствие, острой боли |
Инфекционные заболевания | Опасные микроорганизмы через кровь попадают в сустав, где провоцируют воспаление и нагноение, особенно в случае травм |
Симптомы возможных заболеваний
Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.
При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.
Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.
Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.
Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.
Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.
При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.
Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.
При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.
Диагностика. Кто поможет избавить от боли в плечевом суставе?
Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.
Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:
- терапевта — он определит круг специалистов, к которым стоит обратиться в первую очередь. Это позволит провести диагностику быстрее;
- онколога — причиной боли может быть злокачественное новообразование;
- кардиолога — в случае болезней сердца;
- гастроэнтеролога — если в плечо переходит боль от желудочно-кишечного тракта.
Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:
- рентген сустава или всей руки,
- МРТ плечевого сустава,
- Рентген или МРТ позвоночника,
- УЗИ сустава,
- общий анализ крови, ЭКГ и др. (определит терапевт).
Если с суставом всё в порядке, а плечо болит из-за патологий, то вас, в зависимости от причины, направят на:
- ЭКГ,
- гастроскопию,
- флюорографию,
- анализы крови на половые инфекции.
Источник
Боль в плечах причины, способы диагностики и лечения
Боль в плечах – симптом, возникающий вследствие чрезмерных нагрузок, поражений костных структур и прочих нарушений. Болезненные ощущения могут проявляться не только после травмы плеча, но и от негативного влияния факторов окружающей среды. Они беспокоят человека при магнитных бурях, попадании инфекции, резких перепадов температуры и влажности воздуха. Пройти лечение боли в плече и воспаления плечевого сустава можно в клинике ЦМРТ.
Причины боли в плечах
Выделяют следующие причины боли в плечевом суставе:
- бурсит – воспаление и отек суставной сумки, приводящие к сильным приступам боли;
- тендинит – происходит в результате постепенного изнашивания сухожилий, бывает острой и хронической формы;
- разрыв сухожилия – возникает на фоне дегенеративных изменений в суставе или получения травмы;
- импинджмент плечевого сустава – патологический процесс, сопровождающийся ущемлением сухожилий вследствие частых повторяющихся движение в суставе, например, во время игры в теннис;
- плечелопаточный периартрит – воспалительно-дегенеративный процесс в околосуставных мягких тканях, провоцирующий ноющий болевой синдром, отеки и уплотнение в плечевой области;
- ювенильный артрит – форма болезни, которая развивается в детском возрасте, вызывает отечность, боль в суставе или его разрушение;
- разрыв связок плечевого сустава – часто диагностируется у спортсменов и вызывает ограничение подвижности руки;
- артроз плечевого сустава – хроническая патология, характеризующаяся дегенеративными изменениями хрящевой ткани, болью и скованностью при движении;
- подагра – нарушение обмена веществ, сопровождающееся отложением солей в суставах;
- спинальный стеноз – хронический процесс, при котором сужается свободное пространство в позвоночном канале, и происходит разрушение позвоночника.
Если болит плечо, то это может сигнализировать о переломе ключицы, лопатки или плечевой кости, формирующих сустав. Такая травма нередко встречается у людей пожилого возраста после падений. У молодых людей повреждение диагностируется в результате спортивных травм. Перелом сопровождается болью, отечностью и образованием гематомы.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 22 Января 2023 года
Содержание статьи
Виды болей в плече
- Острая. Может появиться в виде прострела, сопровождаться жжением, пульсацией, онемением. Иногда достигает очень большой силы, вызывает болевой шок.
- Хроническая. Часто приглушенная, сопровождается другими симптомами заболевания, которое вызвало боль.
- При движении. Возникает при движении, может длиться до нескольких минут или часов.
- Ноющая. Характер боли слабый, но иногда она может усиливаться и снова ослабевать.
- Отраженная. В этом случае причина кроется не в плече, а в другой части тела. Так бывает при инфарктах, пневмонии, стенокардии и других болезнях.
Методы диагностики
В первую очередь врач ищет признаки травмы при осмотре пациента, выявляет место боли и собирает историю болезни. Для подтверждения диагноза в клинике проводят рентгенографию, чтобы обнаружить переломы и другие проблемы с костной системой. Также пациенту рекомендуют пройти артрограмму, ультрасонографию, МРТ и другие обследования.
В клиниках ЦМРТ применяют следующие виды исследований:
Источник